¿Qué es la cirugía de Mohs?
La cirugía micrográfica de Mohs es una forma muy precisa de quitar ciertos tipos de cáncer de piel. En lugar de retirar de una sola vez un pedazo grande de piel “por si acaso”, el cirujano quita el cáncer capa por capa y revisa cada capa con microscopio el mismo día, mientras tú esperas en la clínica.
Así se busca quitar todo el cáncer y, al mismo tiempo, conservar la mayor cantidad posible de piel sana. Por eso se usa mucho en zonas donde cada milímetro importa, como la cara.
¿Para qué tipos de cáncer de piel se usa?
Esta técnica se usa con más frecuencia para:
- Carcinoma basocelular, el tipo de cáncer de piel más común.
- Carcinoma espinocelular (o de células escamosas).
- Algunos otros cánceres de piel menos frecuentes, según el caso.
Suele recomendarse cuando el cáncer está en la cara, la nariz, los párpados, los labios, las orejas, el cuero cabelludo, las manos u otras zonas delicadas; cuando sus bordes no se ven claros; cuando es grande o crece rápido; o cuando volvió a salir después de un tratamiento anterior.
No todos los cánceres de piel necesitan Mohs. Muchos se tratan bien con otras opciones. La decisión depende del tipo de cáncer, su tamaño, su ubicación y tu salud en general.
Cómo es el procedimiento, paso a paso
- Anestesia local. Se adormece la zona. Estás despierto y normalmente no necesitas anestesia general.
- Primera capa. El cirujano retira el cáncer visible junto con una capa delgada de piel alrededor.
- Revisión en el laboratorio. Esa capa se procesa y el cirujano la examina con microscopio, revisando sus bordes con un mapa muy detallado. Mientras tanto, la herida se cubre y tú esperas.
- Más capas solo donde hace falta. Si todavía quedan células de cáncer, se quita otra capa delgada únicamente en ese punto. Se repite hasta que los bordes salen limpios.
- Cierre de la herida. Cuando ya no se ve cáncer, el cirujano decide cómo cerrar: con puntos, dejándola sanar sola o con una reparación más elaborada, según el tamaño y el lugar.
Como no se sabe de antemano cuántas capas harán falta, es común pasar buena parte del día en la clínica. Lleva algo para leer, un suéter y algo ligero para comer si te lo permiten.
Ventajas y límites de esta técnica
La principal ventaja es que el cirujano revisa los bordes de cada capa el mismo día, antes de cerrar la herida. Eso ayuda a confirmar que se quitó el cáncer y a no retirar piel sana de más, algo muy valioso en la nariz, los párpados o los labios.
También tiene límites: toma más tiempo que una extirpación sencilla, requiere un cirujano con entrenamiento específico y no es necesaria para todos los casos. Tu clínico te explica si es la opción adecuada para ti o si otro tratamiento tiene más sentido.
Antes y después de la cirugía
Antes de tu cirugía, avisa de todos tus medicamentos, sobre todo anticoagulantes o aspirina, vitaminas y suplementos. No dejes de tomar ningún medicamento sin hablarlo con el médico que te lo recetó.
Después, es normal tener algo de hinchazón, moretones y molestia leve. Te darán instrucciones para cuidar la herida en casa y te dirán cuándo regresar a revisión. Toda cirugía deja una cicatriz, aunque con el tiempo suele suavizarse.
Llama a la clínica si tienes sangrado que no para con presión, fiebre, mucho enrojecimiento o pus. Si tienes una emergencia, como dificultad para respirar, llama al 911.
Quién la realiza en Texas Skin Center
La cirugía de Mohs forma parte de los servicios de Texas Skin Center; llama para confirmar con qué cirujano y en qué oficina. Nuestro equipo que habla español, el Dr. Jonathan Aldrete, dermatólogo, y Mayriel Oliver, FNP-C, pueden revisar tu piel, evaluar una lesión sospechosa, explicarte el resultado de una biopsia en español y ayudarte con los siguientes pasos.
Para coordinar la cirugía de Mohs, llama al 346-888-4400. Ahí te confirman con qué cirujano, en qué oficina y qué necesitas llevar, como tu reporte de biopsia si te la hicieron en otro lugar.
Si vives en Houston o Kingwood
Si todavía no tienes diagnóstico y te preocupa un lunar o una herida que no sana, puedes empezar con una revisión de la piel con el equipo que habla español en Houston, en Greenbriar, o en Kingwood, cerca también de Humble y Atascocita. El sistema de citas está en inglés; puedes ver la guía en español.
Texas Skin Center acepta una amplia variedad de planes; llama al 346-888-4400 para confirmar tu cobertura.
Información general educativa; no sustituye una consulta ni constituye un diagnóstico. La disponibilidad de procedimientos y profesionales varía según la sede.